この度は”大分まちなか体操教室冬休み短期集中コース”へのご参加検討ありがとうございます。

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まず保護者の方についてお伺いします。

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次に参加するお子様についてお伺いします。

・一人目

参加希望教室

 第Ⅰ期（１２月２１日〜２３日) 第Ⅱ期（１２月２7日〜２9日) 第Ⅲ期（１月４日〜６日)

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年齢

学年

幼稚園・小学校名

運動経歴

特記事項

・二人目

参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。）
 第Ⅰ期　12/21〜12/23 第Ⅱ期　12/27〜12/29 第Ⅲ期　1/4〜1/6

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性別

生年月日birth

年齢

学年

幼稚園・小学校名

運動経歴

特記事項

・三人目

参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。）
 第Ⅰ期　12/21〜12/23 第Ⅱ期　12/27〜12/29 第Ⅲ期　1/4〜1/6

お名前 name(※)

性別(※)

生年月日birth

年齢

学年

幼稚園・小学校名

運動経歴

特記事項