代表の倉園です。

この度は”冬休みまちなか教室ジュニアコース”への参加検討ありがとうございます。

下記申し込みフォームにご記入のうえ、送信ください。

3営業日以内に返信いたします。

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    まず保護者の方についてお伺いします。

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    性別sex(※)

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    住所adress(※)

    メールアドレスe-mail(※)

    電話番号tel(※)

    参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。)
    第Ⅰ期 12/21〜12/23第Ⅱ期 12/27〜12/29第Ⅲ期 1/4〜1/6

    その他連絡事項

    当クラブをお知りになったきっかけ(該当するもの全て)
    web(ホームページ)チラシ店を見て気になった口コミ紹介

    次に参加するお子様についてお伺いします。

    ・一人目

    参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。)
    第Ⅰ期 12/21〜12/23第Ⅱ期 12/27〜12/29第Ⅲ期 1/4〜1/6

    お名前 name(※)

    性別(※)

    生年月日birth(※)

    年齢

    学年

    学校名

    運動経歴

    特記事項

    ・二人目

    参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。)
    第Ⅰ期 12/21〜12/23第Ⅱ期 12/27〜12/29第Ⅲ期 1/4〜1/6

    お名前 name(※)

    性別(※)

    生年月日birth(※)

    年齢

    学年

    学校名

    運動経歴

    特記事項

    ・三人目

    参加ご希望月日(ご希望の月日をご記入ください。)
    第Ⅰ期 12/21〜12/23第Ⅱ期 12/27〜12/29第Ⅲ期 1/4〜1/6

    お名前 name(※)

    性別(※)

    生年月日birth(※)

    年齢

    学年

    学校名

    運動経歴

    特記事項